1.3.4康复训练 肱骨外科颈骨折因接近肩关节，周围肌肉丰富，参与功能活动主要肌肉有肩袖肌群、胸大肌和三角肌。骨折长时间固定后，可出现肩峰下滑囊增厚、纤维粘连，使其对肩袖、三角肌及肱骨头的保护减少，活动时的摩擦增加，最终影响肩关节功能活动，出现继发的肩周炎等并发症，有研究显示[5，10]，固定肩关节时间超过两周，即可出现疼痛和功能障碍。为了使患者的肩关节功能得到最大程度的恢复，早期则应指导患者进行肘关节、腕关节屈伸以及手指的抓握等主动活动，肩关节的活动则根据骨折分型、治疗时间，分期有计划地指导患者功能康复训练。骨折前3周，患肢需三角巾悬吊固定，此时可行钟摆练习，并在辅助下轻柔、主动小范围活动。如复查X线见骨折无移位，3周后可在辅助下行主动前屈上举及侧方上举锻炼，可满足部分日常生活需要;6周后开始增加非辅助下的主动活动以及等长肌力训练。需要注意的是，6周内应避免肩关节外旋活动。9周后骨折基本愈合，如出现关节僵硬，需在医师诊治下行被动活动的手法治疗，以及增加等张肌力训练，向心、离心训练等内容。

    1.3.5心理护理 大多数患者面对突如其来的意外事故造成的骨折，疼痛和功能障碍会产生紧张、恐惧的心理[11-12]，尤其对手法整复前和后期的康复训练会有顾虑 ......